اضطراب قطبي أم أعراض جانبية؟

الأخ الكريم، السلام عليكم ورحمة الله.

مرحبًا بك في شبكة الألوكة، وأهلاً وسهلاً.

قرأتُ رسالتك، وأسأل الله - عزَّ وجلَّ - لك التوفيق والصحة، والعافية والطمأنينة.

في الواقع هناك خلاف بين العلماء في تصنيف نوبة الهوس الخفيف التي تأتي بعد تناوُل مضاد الاكتئاب: هل يُمكن اعتباره ثنائي قطبٍ من النوع الثاني، أو لا؟

لأنَّ النمط الثاني من الاضطراب القطبي، أو الاكتئاب القطبي، يجب أن يأتي بدون تناول للأدوية.

والسؤال هنا: هل تأتيك مثل هذه النوبات، نوبات الفرح والحماس، والنشاط الكثير، والتحسُّن المُفرط في المزاج؟ هل تأتيك بدون أخْذ مضاد الاكتئاب؟ أو عند استخدامه فقط؟

إذا كان يأتيك بدون علاج، فهذا اضطراب قطبي من النوع الثاني، وإذا كان لا يأتي إلاَّ بالعلاج، فهذا قد يُعتبر من الأعراض الجانبية لمضاد الاكتئاب في معظم الحالات، رغم وجود خلاف في ذلك.

وعلى كلِّ حال، فالعلاج الأساسي هو مضاد الاكتئاب، وإذا لَمَست خلال الفترة الماضية ازديادًا في النشاط عند تناوُل أدوية الاكتئاب، فمن الجيِّد أن تتناول الـ (تيجريتول) الذي تحدَّثت عنه تحت إشراف الطبيب، هذا بالإضافة إلى تناول مضاد الاكتئاب؛ من أجْل الحفاظ على المزاج مستقرًّا بشكل دائمٍ.

أمَّا الأدوية التي ذكَرتها، مثل: الـ(لارجيكتيل)، والـ(هاليدول)، فلا أعتقد أنَّ تناوُلَها كان قرارًا صحيحًا؛ فأنت بحاجة إلى مضاد اكتئاب جيِّد، مع مُثبِّت مزاج إذا لَمَست ارتفاعًا في المزاج في الآونة الأخيرة.

من جهة أخرى، أنا أُقدِّر ملاحظات المرضى على الأطباء، وبالفعل – للأسف - هناك العديد من الأطباء الذين لا يُلقون بالاً لمشاعر المرضى، ولا يُقَدِّرون معاناتهم، لكن أرجو ألاَّ يتركَ موقف هذا الطبيب أثرًا عليك؛ فالسوء راجع على نفسه.

ختامًا:

دَعْني أوضِّح أكثر: أنا لستُ مُتحقِّقًا من أنك بحاجة إلى الـ(تيجريتول)، إلاَّ إذا لاحَظْت في الآونة الأخيرة ارتفاعًا في المزاج مع تناول الـ(توفرانيل)، أو لَمَست ارتفاعًا في المزاج بدون استخدام العلاج، فإذا لَم تَلمس هذا الارتفاع، فليس هناك مبررٌ كافٍ لأَخْذه، كما يَلزم استشارة الطبيب عند تناول الـ(تيجريتول)؛ لوجود أعراض جانبية له يجلُّ الانتباه لها.

أتمنَّى لك العافية والتوفيقَ، وأهلاً وسهلاً بكَ.